Santé et médecine dans le monde
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Les lits d’hôpital au 6e rang mondial, les médecins au 73e — Au Japon, la médecine dispose de beaucoup de « boîtes », mais manque de « personnes »

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Le nombre de lits d’hôpital pour 1000 habitants est le 6e plus élevé au monde

Les Indicateurs du développement dans le monde (WDI) de la Banque mondiale recensent le nombre de lits d’hôpital pour 1000 habitants dans 201 pays et territoires. La valeur mondiale est de 3.29 lits. Avec 12.59 lits, le Japon se classe 6e parmi les pays qui en comptent le plus. C’est 3.8 fois la valeur mondiale.

En tête figurent Monaco (21.99 lits), les Îles Vierges américaines (18.68 lits) et le Groenland (14.35 lits). Il s’agit dans tous les cas de petits pays ou territoires, où la présence d’un seul établissement suffit à faire fortement varier le nombre rapporté à la population. Le Japon est le seul pays de la taille d’une population de 100 millions d’habitants à se situer à ce niveau.

En bas du classement se trouvent le Tchad (0.15 lit), le Burkina Faso (0.20 lit) et le Mali (0.25 lit). L’écart entre le haut et le bas du classement dépasse 80 fois.

En revanche, le nombre de médecins se classe au 73e rang sur 208 pays

Si l’on examine le nombre de médecins pour 1000 habitants, le Japon compte 2.65 médecins et se classe 73e sur 208 pays et territoires. Ce chiffre dépasse la valeur mondiale de 1.86 médecin, mais le Japon se situe seulement un peu au-dessus du milieu du classement.

En tête figurent Cuba (9.54 médecins), Monaco (8.61 médecins) et les Seychelles (6.60 médecins). En bas se trouvent le Niger (0.04 médecin), le Soudan du Sud (0.04 médecin) et la Somalie (0.05 médecin) ; dans certains pays, un médecin doit ainsi prendre en charge plus de 20,000 personnes.

Le Japon se classe 6e pour le nombre de lits, mais 73e pour le nombre de médecins. Si l’on considère le nombre de médecins par lit, le Japon compte 0.21 médecin. Le même calcul appliqué à la valeur mondiale donne 0.57 médecin. On voit ici une structure où, par rapport au nombre de « boîtes », les « personnes » sont peu nombreuses.

Les dépenses de santé se classent au 20e rang rapportées au PIB, et au 24e rang par habitant

Les dépenses consacrées à la santé représentent 10.74% du PIB (20e rang sur 193 pays et territoires) et s’élèvent à 3,638 dollars par habitant (24e rang). La valeur mondiale rapportée au PIB est presque identique, à 10.02%, tandis que la valeur mondiale par habitant est de 1,317 dollars, soit 2.8 fois moins.

En tête pour la part du PIB figurent les Tuvalu (27.09%), Nauru (18.21%) et les États-Unis (16.69%). Pour les dépenses par habitant, les premiers sont les États-Unis (13,473 dollars), la Suisse (11,784 dollars) et le Liechtenstein (11,495 dollars), soit de 3.2 à 3.7 fois le niveau du Japon.

En bas du classement figurent le Laos (1.33%), le Bangladesh (2.17%) et Brunei (2.23%). Par habitant, il s’agit de Madagascar (17.44 dollars), du Soudan (21.08 dollars) et de la Somalie (22.37 dollars), soit moins d’un deux-centième du niveau japonais.

Le taux de mortalité infantile se classe au 4e rang sur 196 pays

Lorsqu’on observe les résultats, le classement change. Le taux de mortalité infantile (pour 1000 naissances) est de 1.8 décès, ce qui place le Japon au 4e rang sur 196 pays et territoires en partant des taux les plus faibles. C’est un quinzième de la valeur mondiale, qui est de 27.7 décès.

Du côté des taux les plus faibles figurent Saint-Marin (1.2 décès), l’Estonie (1.5 décès) et la Biélorussie (1.8 décès). Du côté des taux les plus élevés se trouvent le Soudan du Sud (71.9 décès), le Nigeria (69.8 décès) et le Niger (65.6 décès) ; dans certains pays, un enfant sur 14 n’atteint pas l’âge d’un an.

Même comparé aux États-Unis, où les dépenses de santé sont 3.7 fois supérieures à celles du Japon, le Japon affiche un taux plus faible pour cet indicateur. La quantité d’argent dépensée et les chiffres obtenus en résultat ne correspondent donc pas directement au classement.

Ce que l’on voit en alignant les 5 indicateurs

IndicateurValeur du JaponRang (base)Valeur mondiale
Mortalité infantile1.8 décès/10004e (196, du plus faible au plus élevé)27.7 décès
Nombre de lits d’hôpital12.59 lits/10006e (201)3.29 lits
Dépenses de santé (part du PIB)10.74%20e (193)10.02%
Dépenses de santé par habitant3,638 dollars24e (193)1,317 dollars
Nombre de médecins2.65 médecins/100073e (208)1.86 médecin

Pour les résultats (mortalité infantile) et les équipements (lits d’hôpital), le Japon se situe parmi les tout premiers au monde ; il est dans le haut du classement pour les dépenses, et au milieu pour les ressources humaines. Les rangs s’étendent du 4e au 73e.

Les comparaisons internationales des systèmes de santé sont souvent présentées à travers le niveau des dépenses ou le nombre d’équipements. Mais lorsqu’on compare les équipements et les ressources humaines, on constate que le contenu de ce que l’on appelle « une médecine performante » varie considérablement d’un pays à l’autre.

Sources

Les valeurs correspondent à la dernière année disponible pour chaque indicateur. Dépenses de santé et dépenses de santé par habitant : 2024 ; mortalité infantile : 2024 ; nombre de médecins : 2023 ; nombre de lits d’hôpital : 2023.